| ちょっとためになるおしりの話 |
痛みはないけど、これは痔？（肛門皮垂・スキンタグ）
お風呂に入っている時や、トイレの後でふとお尻を触ってみたら… 「あれ？何かピラピラした軟らかいものがある？」 痛みも出血もないけれど、この突起物はいったい何！？
そんな不安を抱えて来院される患者様の多くに見られるのが、「肛門皮垂（こうもんひすい）」、別名「スキンタグ」と呼ばれるものです。 今回は、この正体不明の「できもの」について、原因や治療の必要性について詳しくお話しします。
肛門皮垂（スキンタグ）の正体とは？
読んで字のごとく、肛門の皮膚が伸びて「たるんだ皮」のことです。 腫瘍や悪い病気ではなく、過去の肛門トラブルの「名残（なごり）」や「傷跡」のようなものと言えます。
なぜできるの？主な2つの原因
1. 切れ痔（裂肛）の繰り返し
硬い便を無理に出そうとして肛門が切れると、体は傷を治そうとして周囲の皮膚を盛り上げます。 「切れる→治る→腫れる」を何度も繰り返しているうちに、炎症を起こした皮膚が伸びてしまい、たるみとなって残ってしまいます。これを「見張りイボ」と呼ぶこともあります。
2. いぼ痔（痔核）の脱出
排便時に強くいきむことで、中にあるいぼ痔が外に飛び出す（脱肛）ことがあります。 風船が膨らんで萎んだ後に皮がシワシワになるのと同じように、脱肛を繰り返すことで肛門の皮膚が引き伸ばされ、たるみが生じます。
治療は必要？切除すべき？
ここが一番気になるところですよね。 結論から言うと、「悪さをしていないなら、放置しても全く問題ありません」。 肛門皮垂そのものは病気ではありませんし、癌化することもありません。
治療（切除）を検討するケース
ただし、軟膏を塗っても皮膚のたるみが縮まることはありません。以下のような悩みがある場合は、日帰り手術での切除も選択肢に入ります。
- 衛生面：排便後にきれいに拭き取れず、下着が汚れる、かゆみの原因になる。
- 違和感：座った時に気になったり、挟まる感じが不快。
- 見た目：整容面（見た目）がどうしても気になる。
知っておいてほしい「再発」のリスク
もし切除してきれいにしたとしても、根本的な原因である「便秘」や「いきみ」「切れ痔」を繰り返してしまうと、また皮膚が伸びて新たな皮垂ができてしまう可能性があります。 「一度切れば一生できない」というものではないことを知っておいてください。
まずは「正体」を確認しましょう
ご自身で触った感覚では「すごく大きなできものがある！」と感じていても、実際に診察してみるとごく小さな皮垂だった、ということもよくあります。 また、通常時はお尻の割れ目に隠れて目立たないことも多いです。
「悪いものではないか確認したい」「邪魔だから取りたい」など、まずは一度、専門医に見せてみませんか？ 当院では、患者様のご希望を最優先に考え、無理に手術を勧めることはいたしません。女性医師と一緒に、あなたにとってベストな選択を考えましょう。
お尻のできものに関するよくある質問
痛みはないのですが、この「ピラピラしたもの」はガンの可能性がありますか？
痛みや出血がなく、長期間変化がない軟らかいものであれば、「肛門皮垂（スキンタグ）」の可能性が高く、これは良性のものでガンではありません。ただし、稀に自己判断で皮垂だと思っていたものが別の病気（感染症や腫瘍など）であるケースもあります。安心のためにも、一度専門医のチェックを受けることをお勧めします。
市販の痔の薬を塗れば、この「たるみ」は消えますか？
残念ながら、一度伸びてしまった皮膚（皮垂）は、軟膏や飲み薬では小さくなりません。炎症（腫れ）がある場合は薬で引きますが、皮膚のたるみそのものは残ります。根本的に無くしたい場合は、外科的な切除が必要です。
気になるので取りたいです。手術は大変ですか？
当院では、日帰り手術での切除が可能です。局所麻酔と鎮静剤を使用し、眠っているようなリラックスした状態で手術を行います。施術時間は短く、その日のうちにご帰宅いただけます。見た目や衛生面でストレスを感じている方は、一度ご相談ください。
皮垂を取っても、またできてしまうことはありますか？
はい、その可能性があります。皮垂の原因の多くは「便秘」や「いきみ」による切れ痔や痔核です。手術できれいにしても、排便習慣が改善されないと、また皮膚が伸びて新たな皮垂ができることがあります。当院では手術だけでなく、「繰り返さないための排便指導」も大切にしています。
介護脱毛（VIO脱毛）を考えていますが、皮垂があっても照射できますか？
皮垂があっても照射は可能ですが、皮垂のキワや重なっている部分への照射が難しい場合があります。また、皮垂があると排便後の拭き取りが難しく、不衛生になりがちです。将来の介護への備えや清潔さを保つために、脱毛の前に皮垂の切除を検討される患者様も多くいらっしゃいます。当院は医療脱毛も行っていますので、合わせてご相談ください。
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